病情描述:妇女尿失禁是什么原因
主任医师 南方医科大学第三附属医院
妇女尿失禁主要与盆底支持结构功能减退、妊娠分娩损伤、年龄增长、激素变化及慢性疾病等因素相关,其中压力性尿失禁和急迫性尿失禁是最常见类型。
一、压力性尿失禁
因盆底肌松弛或尿道括约肌功能减弱,当腹压突然增加(如咳嗽、喷嚏、提重物)时尿液漏出,常见于多次妊娠、肥胖、长期便秘或慢性咳嗽的女性,产后未充分康复的女性风险更高。
二、急迫性尿失禁
由膀胱过度活动引发,可能与膀胱炎、糖尿病神经病变、药物副作用(如利尿剂)或年龄相关的膀胱功能退化有关,表现为突发强烈尿意,难以控制,常伴随尿频、尿急。
三、混合性尿失禁
同时存在压力性和急迫性因素,多见于中老年女性,尤其有多次生育史或长期慢性疾病的患者,症状复杂,需综合干预。
四、其他相关因素
包括充溢性尿失禁(如尿道梗阻、神经源性膀胱)、先天性尿道结构异常、盆腔手术史(如子宫切除术)导致的尿道或神经损伤,以及肥胖、缺乏运动等生活方式因素会加重风险。
五、特殊人群提示
产后女性需重视盆底肌康复训练;老年女性因雌激素减少导致尿道黏膜萎缩,应注意避免憋尿;糖尿病患者需严格控制血糖以降低神经病变风险;肥胖女性通过合理减重可减少尿失禁发生。