月经时腰酸背痛厉害怎么办

月经时腰酸背痛多因经期前列腺素分泌增加、盆腔充血及子宫收缩放射痛所致，可通过生活方式调整、药物干预、物理治疗等综合缓解。

明确生理机制：经期子宫内膜脱落释放前列腺素（PGF2α），引发子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，疼痛放射至腰骶部；盆腔充血、子宫后位或子宫腺肌症等也会加重腰背不适。

基础生活调整：避免久坐久站，适度散步促进血液循环；用40℃温水袋热敷腰腹部，每次15-20分钟；减少咖啡因、高盐摄入，预防水肿加重疼痛。

药物对症干预：首选非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生），抑制前列腺素合成；长期痛经者可遵医嘱服用短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素，肝肾功能不全者慎用。

物理与中医辅助：轻柔按摩腰部肌肉，或由中医师针刺关元、三阴交等穴位；寒湿体质者可艾灸关元穴，或在指导下服用益母草颗粒等中成药。

特殊人群注意：青春期女性以生活管理和非甾体抗炎药为主，避免剧烈运动；育龄期若疼痛加剧或伴异常出血，需排查子宫内膜异位症；围绝经期突然加重者应就医排除器质性病变。

（注：药物需遵医嘱，过敏体质、哮喘患者慎用非甾体抗炎药；若疼痛持续超3天或伴发热、性交痛，建议及时就诊。）