肩周炎该看什么科

肩周炎（肩关节周围炎）通常建议首诊科室为骨科（保守治疗无效或需手术评估时）、康复医学科（非手术康复治疗为主）、疼痛科（疼痛或微创治疗需求时）。

骨科：主要针对明确肩关节结构损伤（如肩袖撕裂、骨折术后等）、保守治疗无效需手术干预（如关节镜松解术）的肩周炎患者。中老年患者（50-60岁高发）、伴随肩部外伤史或疼痛剧烈影响日常活动者，优先骨科评估。

康复医学科：适用于病程较长（超过3个月）、以功能恢复为核心目标的患者，或需专业康复训练（如Pendulum运动、爬墙训练）、物理因子治疗（超声波、低频电刺激）的人群。长期伏案工作、缺乏运动的办公室人群、既往肩关节活动受限明显者，建议优先康复科介入。

疼痛科：主要针对药物无法有效控制疼痛，或需局部注射治疗（如糖皮质激素关节腔注射）、神经阻滞术的患者。糖尿病患者、对非甾体抗炎药禁忌者、疼痛严重影响睡眠者，可考虑疼痛科评估。

特殊科室选择：家庭医生/全科医学科作为初步筛查，适用于首次发病、症状较轻（疼痛VAS评分＜4分）且无明显合并症的患者。运动医学科针对年轻运动爱好者（如运动员、健身人群）因运动损伤导致的肩周炎或合并肩袖损伤，需关节镜修复时转诊。