病情描述:包茎手术的过程
副主任医师 北京积水潭医院
包茎手术的核心过程以包皮环切术为主,通常采用局部麻醉(成人)或基础麻醉(儿童),术中切除多余包皮并止血缝合,术后需1-2周恢复,具体术式与患者年龄、包茎程度相关。
一、传统包皮环切术:采用手术刀直接切除包皮,需精准分离粘连组织,止血依赖可吸收缝线,手术过程约30-60分钟,术后需定期换药,适合无严重粘连的患者,术后瘢痕较明显。
二、包皮套扎术:利用特制套环阻断包皮远端血流,使其自然坏死脱落,无需切开组织,术中疼痛轻,术后1周左右套环脱落,恢复较快,适用于包皮口狭窄但无粘连者,期间避免剧烈活动。
三、儿童包茎处理:婴幼儿生理性包茎多随发育缓解,5-6岁后仍狭窄者需手术,优先选择基础麻醉,避免因恐惧影响配合,术后需家长每日清洁伤口,尿布宽松减少摩擦,饮食清淡。
四、成人特殊情况处理:合并包皮炎或糖尿病患者,术前需控制感染或血糖,激光辅助手术可减少创伤,瘢痕体质者优先选择微创术式,术后短期使用保湿药膏促进愈合,避免剧烈运动2周。
五、术后护理要点:保持伤口干燥清洁,排尿时勿弄湿敷料,疼痛明显者可冷敷缓解,成人术后1个月内避免性生活,儿童需家长观察排尿是否通畅,若出现红肿渗液需及时就医。