得了脑梗塞能喝酒吗

得了脑梗塞后应严格避免饮酒。酒精会通过升高血压、损伤血管内皮、影响血脂代谢等方式增加脑梗塞复发风险，无论处于急性期还是恢复期，均需完全戒酒。

急性期绝对禁止饮酒：脑梗塞急性发作期，脑血管处于脆弱状态，酒精可能诱发血压骤升、加重脑水肿，或增加出血性转化风险，显著威胁生命安全。

恢复期仍需完全戒酒：即使度过急性期，长期少量饮酒仍会持续损害血管内皮功能，导致动脉硬化进展、血液黏稠度增加，研究显示与脑梗塞复发率升高1.5-2倍相关，无“安全饮酒量”可言。

合并基础疾病者需更严格戒酒：若同时存在高血压、糖尿病、高脂血症，酒精会进一步升高血压、干扰血糖控制、降低他汀类药物疗效，叠加血管损伤风险，显著增加再梗塞概率。

特殊人群风险更高：老年患者血管弹性差，酒精对血压波动的影响更敏感，易诱发脑缺血事件；女性体内酒精代谢酶活性较低，同等饮酒量下血管损伤更严重；肝肾功能不全者酒精代谢能力下降，易加重脏器负担，均需避免饮酒。

替代方案与生活管理：若有长期饮酒习惯，可通过逐步减少饮酒频率、用茶或无酒精饮品替代等方式过渡；日常生活中需以低盐低脂饮食、规律运动、控制体重等非药物干预为主，优先维护血管健康。