病情描述:什么是肩锁关节炎
副主任医师 北京大学第一医院
肩锁关节炎是肩锁关节(肩胛骨肩峰端与锁骨远端连接部位)的退行性病变或炎症,常因年龄增长、肩部创伤或反复劳损诱发,主要表现为肩部疼痛、活动受限,好发于中老年人及长期肩部负荷人群。
一、原发性肩锁关节炎:多见于50岁以上人群,随年龄增长关节软骨自然退变,关节间隙变窄、骨质增生,女性患病率略高于男性,与遗传因素和关节长期慢性磨损相关,多数患者无明确外伤史。
二、继发性肩锁关节炎:由肩部创伤(如跌倒时肩部着地、运动损伤)或反复肩部应力(举重、投掷运动)导致关节结构损伤后继发炎症,常见于运动员、搬运工等职业人群,年轻患者也可能因急性损伤后未规范治疗而发生。
三、按病情严重程度分类:轻度表现为关节间隙略窄,软骨表面轻度磨损;中度可见关节间隙明显变窄,伴轻微骨赘形成;重度则关节间隙消失,骨赘融合或关节内游离体,肩部活动严重受限,疼痛持续且夜间加重。
四、特殊人群风险与注意事项:肥胖人群因关节负荷增加(体重每增加1kg,关节压力约增3kg),需控制体重以减轻关节负担;糖尿病患者关节修复能力下降,应严格控制血糖以延缓退变;既往肩锁关节脱位史者关节稳定性差,需避免剧烈肩部运动,定期复查关节功能。