病情描述:腰部扭伤疼痛怎么治疗恢复快一点
主任医师 中日友好医院
腰部扭伤疼痛恢复需早期规范处理(48小时内制动+冷敷)、适度康复及避免二次损伤。轻度急性扭伤1-2周可恢复,中重度或特殊人群需专业评估调整方案。
一、急性损伤期(48小时内)处理
核心为RICE原则:休息(避免活动加重损伤)、冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)、加压(弹性绷带适度包扎)、抬高(垫软枕维持生理曲度)。孕妇需避免冰袋直敷,改用湿毛巾隔敷;老年人禁用过度加压,防骨折。
二、亚急性恢复期(2周内)康复
炎症控制后开始轻柔拉伸(如猫式伸展,每次10秒)与核心训练(桥式运动,每组10次)。久坐者每30分钟变换姿势,避免弯腰负重。运动前热身5-10分钟,减少二次伤害。
三、特殊人群注意事项
儿童:禁用成人药,冷敷后需排查骨骼损伤,恢复期避免蹦跳。老年人:恢复周期延长至2-4周,每日轻柔按摩腰臀肌,禁用盲目推拿。孕妇:禁用非甾体抗炎药,优先热敷(温度≤45℃),医生指导下训练核心肌群。
四、药物与非药物选择
优先非药物干预(理疗、锻炼),药物仅短期止痛(如塞来昔布,单次≤200mg,疗程≤3天)。高血压、胃溃疡者需咨询医生,既往腰椎病史者需警惕神经症状,异常及时就医。