病情描述:阴道炎一般都是怎么引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道炎主要由病原体感染、阴道菌群失衡或局部环境改变引发,常见类型包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性)、滴虫性阴道炎及老年性阴道炎,不同类型诱因存在差异。
一、细菌性阴道炎多因阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖导致,性生活频繁或多个性伴侣会破坏菌群平衡,长期使用广谱抗生素、糖尿病患者血糖控制不佳也会增加风险,需避免过度清洁或滥用洗液。
二、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性)以白色念珠菌感染为主,免疫力下降(如长期用激素、免疫抑制剂)、糖尿病(血糖升高促进真菌繁殖)、长期抗生素使用(抑制乳酸杆菌)、紧身化纤内裤及潮湿环境均为诱因,孕妇因雌激素升高易发病,需注意局部干燥卫生。
三、滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫传播,性接触是主要途径,性伴侣未治疗易复发,免疫力低下者(如长期抗生素使用)风险增加,月经后阴道pH升高利于滴虫繁殖,需性伴侣同治,避免公共浴池间接接触。
四、老年性阴道炎(萎缩性阴道炎)因绝经后雌激素下降,阴道黏膜变薄、糖原减少,乳酸杆菌减少导致pH升高,卫生习惯差(如过度清洁)、糖尿病或免疫抑制剂使用也会诱发,需加强局部保湿护理,必要时补充雌激素类药物。