病情描述:肚子痛还有点反胃想吐还拉肚子是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肚子痛、反胃想吐、拉肚子(腹泻)同时出现,常见于急性胃肠道感染(病毒或细菌感染)、食物中毒、急性肠道炎症、药物或毒物影响及特殊人群风险(儿童、老人、孕妇等)。
一、感染性胃肠炎:病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)感染是主因。病毒感染多见于儿童、免疫力低下者,秋冬高发,伴低热、水样便;细菌感染多与不洁饮食相关,可能有脓血便、高热,症状持续1-3天,儿童、老人需警惕脱水。
二、食物中毒:摄入被污染食物(细菌毒素或化学物质)引发,常集体发病(多人短时间内症状集中),潜伏期1-6小时,常见于变质肉类、剩菜等高危食物,需立即停止食用可疑食物,必要时就医催吐。
三、急性肠道炎症:急性肠炎或炎症性肠病急性发作,症状持续超3天或反复,伴黏液血便、高热,需排除感染或自身免疫因素,通过肠镜、粪便检查确诊,避免自行用药掩盖症状。
四、特殊人群风险:儿童肠道功能弱,脱水风险高,优先口服补液盐(ORS),禁用洛哌丁胺;老年人基础病多,感染后易并发症,需监测心率、尿量;孕妇禁用某些药物,感染需就医避免影响胎儿;慢性病患者(如糖尿病、肾病)需控糖、限液,感染后及时调整治疗方案。