小脑梗死危险吗

小脑梗死的危险程度因人而异，主要取决于梗死范围、是否累及脑干等关键结构及治疗及时性。小面积梗死可能仅引发轻微平衡障碍，大面积梗死或压迫脑干时，可导致严重颅内压升高、呼吸循环障碍，甚至危及生命。

按梗死面积与部位分类。小面积、单侧小脑梗死常表现为眩晕、恶心，经规范治疗后多可缓解；大面积或双侧小脑梗死易引发急性颅内压升高，压迫脑干网状激活系统，导致意识障碍、呼吸暂停等严重并发症。

按症状严重程度分级。轻微症状（如短暂眩晕、轻度步态不稳）通常提示梗死范围较小，危险度相对低；若出现突发剧烈呕吐、肢体共济失调加重、吞咽困难或意识模糊，需警惕梗死进展或合并脑干受压，此类情况危险度高。

合并基础疾病的影响。高血压、糖尿病、冠心病等基础病会显著增加危险度：高血压控制不佳者易致梗死范围扩大；糖尿病患者因血糖波动延缓神经修复，且血液黏稠度高加重脑缺血；冠心病患者心输出量不足进一步减少脑供血。

特殊人群的风险差异。老年人（尤其75岁以上）因血管老化、合并症多，梗死面积扩大及致残风险更高；儿童罕见，需排查先天性血管畸形或凝血功能异常；孕妇因血容量增加及血流动力学变化，梗死控制难度大，需加强监测。