病情描述:女性卵巢囊肿的原因
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
女性卵巢囊肿的原因主要包括生理性囊肿(与月经周期相关)、肿瘤性囊肿(上皮性/生殖细胞性)、子宫内膜异位囊肿、炎症性囊肿,少数与遗传或内分泌异常相关,不同类型病因及风险人群差异显著。
一、生理性囊肿:多见于育龄女性,与月经周期中卵泡发育、排卵及黄体形成相关,如未破裂卵泡形成滤泡囊肿,未退化黄体形成黄体囊肿,直径多<5cm,月经后多自行消失,青春期及围绝经期激素波动时也可能出现。
二、肿瘤性囊肿:包括上皮性囊肿(浆液性、黏液性囊腺瘤)和生殖细胞肿瘤(如成熟畸胎瘤),前者源于卵巢表面上皮细胞异常增殖,后者源于胚胎残留多潜能细胞,多见于年轻至育龄女性,多数无症状,需影像学及病理检查确诊,部分可能恶变。
三、子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿):异位内膜细胞在卵巢内生长并随月经周期出血形成囊肿,囊内为陈旧性血液,与子宫内膜异位症相关,育龄女性高发,可引发痛经、性交痛或不孕,超声检查可见“网格状”结构。
四、炎症性囊肿:由盆腔炎性疾病或卵巢局部炎症导致,炎症刺激使卵巢组织粘连包裹形成囊肿,常伴随发热、腹痛等症状,既往有盆腔炎病史者风险较高,急性期需抗炎治疗,慢性期囊肿持续存在时需手术干预。