病情描述:新生儿的心率正常值
副主任医师 河南省人民医院
新生儿安静状态下正常心率为120-160次/分,早产儿及生理状态波动时需结合具体情况判断。
足月儿出生后1周内心率稳定在120-160次/分,早产儿因自主神经发育不成熟,正常范围120-180次/分,随胎龄增长逐渐趋于稳定。睡眠时心率可降至100-120次/分,吃奶或哭闹后升高至160-180次/分,均属生理波动。
测量前需使新生儿安静(避免哭闹、喂奶后30分钟内),取仰卧位,用听诊器于锁骨中线第4肋间或股动脉听诊1分钟。必要时用电子监护仪监测,避免体位变动或环境嘈杂影响结果。
若心率持续>180次/分(清醒状态)或<100次/分(安静时)为异常。心动过速常见于感染、发热、低血糖、先天性心脏病;心动过缓可能与缺氧、甲状腺功能减退或窦房结功能异常有关,需结合呼吸、肤色等症状判断。
早产儿、低体重儿(<1500g)心率波动更大,需加强监测。单次测量异常(如短暂升高)无需紧张,可在安静后重复测量,排除哭闹、换尿布等干扰因素。
出现以下情况需就医:①心率持续>180次/分且伴呼吸急促、皮肤发绀、拒奶;②心率<100次/分且伴四肢冰凉、嗜睡、抽搐;③发热、呕吐等症状后心率未恢复。