病情描述:尿常规中上皮细胞偏高怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
尿常规中上皮细胞偏高可能由生理性黏膜脱落、泌尿系统感染、局部炎症或标本污染等多种因素引起,需结合症状及其他指标综合判断。
一、生理性上皮细胞脱落
正常情况下尿道、阴道黏膜会自然脱落上皮细胞,女性月经周期中激素变化、剧烈运动后短暂升高,此类情况通常无伴随症状,复查清洁中段尿后指标可能恢复正常。
二、泌尿系统感染或炎症
尿道炎、膀胱炎等感染时,局部黏膜受刺激脱落上皮细胞增多,常伴随白细胞、细菌计数升高,患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,需结合尿培养明确病原体类型。
三、其他泌尿系统疾病
尿路结石、膀胱或尿道黏膜损伤、间质性肾炎等疾病可能破坏上皮细胞正常代谢,导致尿液中上皮细胞异常,需通过超声、肾功能检查等进一步鉴别诊断。
四、标本污染
留取尿液时未清洁外阴(尤其女性)、混入阴道分泌物或容器污染,可导致上皮细胞假性升高,建议留取中段尿前清洁外阴,避免白带、包皮垢等混入标本。
儿童因包皮过长或尿布污染易出现上皮细胞升高,家长需注意排尿后清洁;孕妇因子宫压迫及激素变化,感染风险增加,需加强尿路护理;老年人前列腺增生可能导致排尿不畅,上皮细胞易升高,建议定期复查。