病情描述:产后大出血球囊止血难受不
副主任医师 淮安市妇幼保健院
产后大出血时,球囊止血的舒适度存在个体差异,多数情况下可耐受,主要不适集中在操作过程及球囊充盈后的压迫感,需结合具体情况评估。
球囊止血原理与适用场景
球囊止血通过子宫腔内机械压迫止血,适用于宫缩乏力、胎盘残留等导致的出血,属于微创介入手段。需在超声或宫腔镜引导下精准放置,局麻/椎管内麻醉下操作,避免盲目操作。
放置过程的舒适度
导管插入时可能有轻微胀痛,局麻下操作不适感较轻;椎管内麻醉(如腰硬联合)可进一步减轻疼痛。对椎管内麻醉禁忌者,需评估替代方案,避免盲目操作。
球囊充盈后的压迫感
球囊充盈后子宫牵拉感明显,下腹部及腰部酸胀或胀痛,疼痛程度与球囊压力、个体疼痛阈值相关。对疼痛敏感者可能加剧不适,医生会动态调整压力。
舒适度的影响因素
球囊类型(双腔/三腔)、充盈压力(150-300mmHg)、疼痛耐受度及是否联用镇痛药物,均影响舒适度。合并凝血功能障碍者可能延长操作时间,需谨慎评估。
应对不适与特殊人群注意事项
医生会动态调整球囊压力,必要时联用镇痛药物(如非甾体抗炎药)。对疼痛耐受差、高龄或精神心理障碍者,需术前充分评估,必要时联合镇静措施。