病情描述:宫内节育环的副作用
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫内节育环是安全有效的避孕方式,但可能出现阴道异常出血、腹痛、感染、环移位或脱落等副作用,具体情况因人而异。
阴道异常出血
放置初期子宫内膜受环刺激,前列腺素分泌增加,约10%使用者出现经期延长或点滴出血,多在3个月内缓解。凝血功能障碍或妇科炎症者可能加重出血,需术前评估。
下腹部不适或疼痛
环的机械刺激或位置偏移可引发轻微坠痛,活动后加重。子宫畸形或宫口松弛者风险较高,持续疼痛需检查环位是否正常,避免长期刺激导致内膜损伤。
感染风险
操作中无菌操作不当或术后卫生不佳可能引发感染,表现为发热、分泌物异味。生殖道感染者需治愈后放置,术后2周内禁性生活及盆浴,感染症状及时就诊。
环移位或脱落
操作技术、子宫收缩过强或宫颈松弛是主因,高危者(如产后、哺乳期)需加强复查。放置后1个月、3个月B超确认环位,避孕失败需警惕环移位。
其他少见副作用
如白带增多(环刺激宫颈腺体)、腰酸(环过重或位置下移),无特殊处理,症状持续可调整环类型。绝经期子宫萎缩者环易刺激,建议1年内取出。
(注:以上内容基于临床研究,具体副作用及处理需遵医嘱,特殊人群需提前评估禁忌证。)