病情描述:孕妇膀胱炎犯了怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇膀胱炎需及时干预,通常以非药物干预(如增加饮水量、保持排尿习惯)为主,必要时在医生指导下使用安全抗生素治疗,避免感染上行引发肾盂肾炎等并发症。
一、非药物干预核心措施
具体措施包括:每日饮水2000-3000ml以促进尿液排出;排尿时彻底排空膀胱,避免残余尿液滞留;保持外阴清洁干燥,用温水清洗,避免阴道冲洗;选择棉质透气内裤,减少局部潮湿环境。
二、药物治疗安全选择
孕期安全抗生素为青霉素类、头孢菌素类(需确认过敏史),避免喹诺酮类(影响胎儿骨骼发育)、四环素类(影响胎儿牙齿发育)、磺胺类(增加新生儿核黄疸风险)。用药必须经医生诊断后开具处方,不可自行服用。
三、特殊人群风险与就医提示
糖尿病孕妇应严格控糖,降低感染风险;孕早期(前12周)用药需谨慎,避免影响胚胎;孕晚期(后12周)预防上行感染,减少产后风险。若出现发热(≥38℃)、腰痛、血尿或尿液异味,需立即就医。
四、预防复发关键措施
日常需注意性生活卫生,前后排尿并清洗外阴;避免久坐,适当增加低强度活动(如散步);规律排尿,每2-3小时一次;减少高糖高脂饮食,增加膳食纤维摄入预防便秘,降低腹压对膀胱的压迫。