病情描述:怎么引起的阴道炎
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
阴道炎主要由病原体感染引起,常见致病菌包括厌氧菌、假丝酵母菌、阴道毛滴虫等,部分因激素变化、卫生习惯不良等非感染因素引发,不同类型诱因存在差异。
细菌性阴道炎:成因是阴道菌群失调,乳酸杆菌减少、厌氧菌(如加德纳菌)过度繁殖;高危因素包括频繁阴道冲洗、长期使用卫生护垫、性生活频繁或多个性伴侣;孕妇因雌激素升高致糖原增加,糖尿病患者因血糖高利于致病菌繁殖,需加强关注。
霉菌性阴道炎:由假丝酵母菌(如白色念珠菌)大量繁殖引发,多为内源性感染;诱发因素包括长期使用广谱抗生素、免疫力低下(如HIV感染)、糖尿病控制不佳;孕妇因激素变化致阴道环境改变,绝经后女性雌激素下降,肥胖女性局部潮湿,均为高风险人群。
滴虫性阴道炎:因阴道毛滴虫感染所致,主要通过性接触直接传播,也可经共用毛巾、浴盆间接传播;性活跃女性(尤其20-40岁)风险较高,常伴随宫颈炎、盆腔炎等并发症,需同时检查性伴侣。
非感染性因素:局部刺激如卫生巾、避孕套、洗涤剂等过敏或化学刺激;激素变化如绝经后雌激素水平下降,致阴道黏膜变薄、抵抗力降低;过度清洁女性破坏正常菌群,长期使用卫生用品者易引发不适,需注意日常护理。