怀孕两个月孕吐严重

怀孕两个月处于孕早期，孕吐严重多因人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平快速上升引起，多数为正常妊娠反应，但持续剧烈呕吐致无法进食、脱水或体重下降＞5%时，需警惕妊娠剧吐。

一、生理性与病理性孕吐的鉴别：生理性孕吐多为晨起恶心、进食后缓解，体重下降＜5%，无脱水或电解质紊乱；病理性妊娠剧吐则持续呕吐超24小时，每日进食＜500ml，出现尿酮体阳性、电解质失衡，需立即就医。

二、分级应对原则：轻度孕吐可少食多餐、避免油腻食物，补充维生素B6；中度孕吐伴体重下降5%-10%，需每日饮水2000ml以上，必要时短期用止吐药物；重度孕吐需就医，通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱。

三、高危因素管理：多胎妊娠因HCG水平高（约为单胎的2-3倍），妊娠剧吐风险增加3倍；既往有妊娠剧吐史的孕妇复发风险约20%，需提前调整饮食；合并甲亢或糖尿病的孕妇，需同时控制基础疾病以减轻症状。

四、特殊人群护理建议：高龄孕妇（≥35岁）生理储备降低，需每周监测体重（控制±2kg内）；职业女性若长期接触化学物质或站立工作，建议与雇主沟通调整环境；有吸烟/酗酒史的孕妇需严格戒除，避免加重孕吐及妊娠风险。