腰疼尿血怎么回事

腰疼伴随尿血可能与泌尿系统结石、感染、肾脏疾病或其他病理因素相关，需结合具体症状及检查明确诊断，及时就医排查。

一、泌尿系统结石：结石移动刺激尿路黏膜引发腰部绞痛，同时损伤黏膜导致血尿（多为镜下或肉眼血尿）。高发于长期饮水不足、高钙/高尿酸饮食人群，男性患病率高于女性。儿童罕见，孕妇因激素变化及子宫压迫尿路，结石风险增加。

二、泌尿系统感染：急性肾盂肾炎表现为腰部钝痛或胀痛，伴随尿频、尿急、发热，严重时出现肉眼血尿。膀胱炎以膀胱刺激征为主，腰痛较轻，血尿多为全程血尿。免疫力低下者（如糖尿病患者）、女性（尿道短）及老年人（肾功能减退）风险较高。

三、肾脏疾病：急性肾小球肾炎多见于儿童及青少年，典型表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，腰痛伴随肾区叩击痛。IgA肾病在青壮年中多见，常因上呼吸道感染后发病，可出现无痛性血尿或镜下血尿，部分患者有腰痛。

四、其他原因：泌尿系统肿瘤（如肾盂癌、膀胱癌）多见于中老年，早期可无痛性血尿，肿瘤侵犯周围组织时出现腰痛。凝血功能障碍（如血小板减少）或抗凝药物使用可能导致血尿，伴随出血倾向。肾外伤（如撞击、手术）后可出现腰腹部疼痛及血尿。