病情描述:刚满月的孩子有点咳嗽怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
刚满月的新生儿咳嗽多因呼吸道黏膜敏感或轻微感染引起,需先观察症状特点,结合家庭护理与必要时的专业诊疗。
观察症状特点:记录咳嗽频率(如每小时≥3次)、是否伴呼吸急促(>60次/分钟)、发热(腋温≥37.5℃)、拒奶、精神萎靡或呛奶。若出现上述情况,及时就医。
环境与喂养护理:保持室内湿度50%-60%,温度22-26℃,避免烟雾、粉尘刺激;少量多次哺乳,每次哺乳后拍嗝防呛奶;睡觉时适当抬高上半身(约15°),减少反流刺激咳嗽。
警惕需就医情形:若咳嗽持续超24小时无缓解、呼吸急促/费力(鼻翼扇动、肋骨凹陷)、体温异常(腋温≥38℃或<36℃)、拒奶伴体重不增,需立即就诊,排查肺炎、败血症等感染性疾病。
药物使用原则:新生儿禁用成人止咳药(如右美沙芬)、复方感冒药及含可待因药物;若确诊细菌感染,需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);发热时需在医生指导下使用对乙酰氨基酚(唯一推荐的新生儿退热剂)。
特殊新生儿注意:早产儿、低出生体重儿、有先天性心脏病/呼吸道畸形的宝宝,出现咳嗽需提前联系儿科医生;母乳喂养的宝宝,妈妈需排查自身过敏或感染,必要时暂停可疑饮食。