治疗骨质疏松有哪几种药

治疗骨质疏松的药物主要分为抗骨吸收药物、促骨形成药物、选择性雌激素受体调节剂、降钙素类等类别，具体包括双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）、雷洛昔芬、鲑鱼降钙素等。

二、抗骨吸收药物

双膦酸盐类：通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收，是临床一线用药，适用于绝经后女性、老年男性及高骨折风险人群，药物有阿仑膦酸钠、唑来膦酸等，肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量，长期使用应监测下颌骨坏死风险。

三、促骨形成药物

甲状旁腺激素类似物：如特立帕肽，促进成骨细胞活性增加骨密度，适用于严重骨质疏松或高骨折风险者，疗程一般不超过2年，长期使用可能导致高钙血症，肾功能不全者慎用，低龄儿童避免使用。

四、选择性雌激素受体调节剂

如雷洛昔芬，模拟雌激素对骨骼的保护作用，降低椎体骨折风险，适用于绝经后女性，可能增加静脉血栓栓塞风险，有血栓病史、中风史者禁用，用药期间需定期监测血脂变化。

五、降钙素类

如鲑鱼降钙素，主要通过抑制破骨细胞活性缓解骨痛，短期用于骨折后急性疼痛，剂型分注射剂和鼻喷剂，鼻喷剂胃肠道反应较少，儿童、孕妇及哺乳期女性禁用，长期使用可能产生抗体。