孕妇患有阴道炎怎么办

孕妇患有阴道炎需及时就医，通过检查明确感染类型（如细菌性、霉菌性或滴虫性），在医生指导下针对性治疗，避免自行用药，以防影响妊娠安全。

细菌性阴道炎：孕期因激素变化及阴道pH值改变，细菌性阴道炎发生率较高，典型症状为灰白色稀薄白带伴鱼腥味，需通过白带检查（线索细胞、胺试验阳性）确诊。治疗以甲硝唑类药物为主，需医生评估后使用，同时注意孕期避免滥用抗生素，降低复发风险。

外阴阴道假丝酵母菌病：孕期雌激素升高使阴道糖原增加，白色念珠菌易繁殖，表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带。确诊依赖分泌物镜检发现菌丝，优先选择克霉唑或硝酸咪康唑等局部抗真菌药物，禁止口服唑类药物，孕期需控制血糖，避免长期使用广谱抗生素。

滴虫性阴道炎：多为性传播疾病，孕期感染可能增加早产风险，症状为黄绿色泡沫状白带、阴道灼热感。确诊需湿片法发现活动滴虫，治疗以甲硝唑为主，需夫妻同治以防交叉感染，性伴侣建议检查，孕期用药需严格遵医嘱。

特殊情况处理：孕期阴道炎需排除淋病、衣原体等性传播疾病，合并糖尿病或免疫低下者需控制血糖并加强局部清洁。避免过度冲洗阴道，穿棉质透气内裤，用温水清洗，降低复发及上行感染风险。