腰椎间盘突出压迫坐骨神经怎么治

腰椎间盘突出压迫坐骨神经（坐骨神经痛）的治疗以非手术干预为核心，多数患者通过短期卧床、药物、物理治疗及康复锻炼可缓解症状；仅在保守治疗无效、神经功能受损时考虑手术。

一、药物干预：以非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）缓解疼痛与炎症，需注意避免长期使用；有胃肠道疾病、孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物。

二、物理与康复治疗：急性期建议短期卧床（1-3天），避免剧烈活动；慢性期可进行腰椎牵引、超声波理疗及核心肌群训练（如小燕飞、五点支撑），康复锻炼需循序渐进，避免加重椎间盘压力。

三、手术治疗：适用于保守治疗3个月无效、持续疼痛或出现肌肉无力、大小便障碍者。常见术式为椎间孔镜微创手术与髓核摘除术，术后需配合康复训练防止复发。

四、特殊人群注意事项：儿童患者优先保守治疗，避免手术创伤；老年人需评估高血压、糖尿病等基础疾病对手术耐受性的影响，建议术前全面检查；孕妇以物理治疗为主，药物需严格遵医嘱使用。

五、长期管理与预防：日常生活避免久坐久站、弯腰负重，选择硬板床；定期进行腰背肌锻炼（如游泳、平板支撑），控制体重以减轻腰椎负担，降低复发风险。