孕早期宫腔积血正常吗

孕早期宫腔积血多数情况下并不正常，需结合积血大小、症状及动态变化评估风险。

孕早期宫腔积血指妊娠囊周围或宫腔内血液积聚，多因胚胎着床时蜕膜少量出血未及时排出，或绒毛膜下微小血管破裂导致。临床数据显示，约10%-15%早期妊娠会出现微量积血，多数可自行吸收。

判断是否异常的关键：若积血＜1cm且无阴道出血、腹痛，可能随子宫增大自行吸收；若积血持续扩大（＞1cm）、伴随出血或腹痛加剧，多提示胚胎着床不稳定，需警惕流产风险。

处理遵循个体化原则：少量无症状积血可观察（每3-5天超声复查）；若积血扩大或出血增多，医生可能建议黄体酮类药物支持治疗；极少数严重病例（如积血＞5cm或胚胎停育）需结合凝血功能评估，必要时清宫或终止妊娠。

高危人群需密切监测：有反复流产史、高龄（≥35岁）、合并子宫肌瘤或凝血功能异常者，积血吸收概率低，建议每周超声复查；双胎妊娠或辅助生殖技术受孕者，也需警惕积血风险。

日常管理以预防出血为主：绝对卧床休息，避免便秘、劳累及性生活；情绪稳定可降低激素波动；饮食均衡（补充蛋白质、铁剂）预防贫血；若出现阴道出血或腹痛，立即就医。