病情描述:颈椎病胳膊疼
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
颈椎病胳膊疼多由颈椎退变压迫神经引起,最常见为神经根型颈椎病,表现为颈肩痛向胳膊放射,伴麻木无力,高发于中老年人及长期伏案人群。
一、神经根型颈椎病
颈椎间盘突出、骨质增生等压迫颈神经根,疼痛沿神经走行放射(如颈肩→上臂→前臂→手指),可伴麻木、感觉减退,严重时手臂肌力下降(如握力减弱)。高发于40岁以上人群,长期低头工作、颈椎劳损者风险更高。
二、其他类型颈椎病
脊髓型颈椎病因压迫脊髓,除上肢放射痛外,常伴下肢无力、行走不稳;交感型颈椎病疼痛可牵涉至胳膊,伴头晕、心慌;混合型颈椎病同时存在多种症状,需结合影像学综合判断。
三、非药物干预措施
颈椎牵引(需专业指导)、物理治疗(热敷、超声波等缓解肌肉紧张)、运动疗法(颈肩部拉伸、核心肌群训练,如“小燕飞”),同时需避免久坐,每30分钟活动颈椎,选择高度适中的枕头。
四、药物与特殊人群处理
药物可选非甾体抗炎药(如布洛芬)短期止痛、神经营养药(如甲钴胺)修复神经,均需遵医嘱;儿童青少年因姿势不良引发者,需纠正坐姿,增加户外活动;孕妇优先物理治疗,避免药物风险;老年人颈椎退变严重,避免剧烈运动,优先保守治疗。