阴道炎的患者该做哪些检查

阴道炎患者需通过妇科检查、分泌物检测、病原体培养等明确病因，针对性治疗。

妇科常规检查

通过外阴阴道视诊观察分泌物颜色、质地及量，触诊阴道黏膜弹性与触痛情况，初步判断炎症类型（如滴虫性、霉菌性等）及有无溃疡、充血等异常表现，为后续检查提供基础信息。

阴道分泌物检查

检测分泌物pH值（正常≤4.5，细菌性阴道炎常＞4.5）、清洁度（Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度提示感染），镜检排查霉菌孢子/菌丝、滴虫、线索细胞，结合胺试验（细菌性阴道炎阳性），快速明确常见病原体。

病原体培养及药敏试验

对反复发作或常规检查不明的病例，通过培养确定病原体（如支原体、衣原体），药敏试验指导精准用药，避免盲目使用广谱抗生素，尤其适用于复杂性或耐药性感染。

特殊病原体筛查

高危人群（如性活跃者、反复感染者）需加做HPV检测（排除病毒感染）、梅毒螺旋体、淋球菌、HIV抗体筛查，排除性传播疾病及其他合并感染。

特殊人群检查注意

妊娠期女性优先无创检查（如分泌物镜检），避免宫腔操作；绝经后女性操作轻柔，重点排查雌激素水平降低导致的萎缩性阴道炎，必要时结合激素水平检测。