良性前列腺增生怎样治疗

良性前列腺增生的治疗需结合症状严重程度、年龄及合并症等因素综合选择策略，核心方法包括生活方式调整、药物干预、手术治疗及观察等待，多数轻度症状患者可通过非药物干预缓解，中重度症状需药物或手术干预。

一、生活方式干预：

避免久坐、憋尿，规律排尿；限制咖啡因、酒精摄入减少膀胱刺激；适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能；控制体重以减轻前列腺压迫。

二、药物治疗：

常用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺），或两者联用，需结合国际前列腺症状评分（IPSS）及前列腺特异性抗原（PSA）水平选择，肾功能不全者需监测副作用，老年患者优先考虑非药物干预，避免低龄患者使用。

三、手术治疗：

适用于药物治疗无效、残余尿量≥200ml或合并尿潴留、反复血尿者，术式包括经尿道前列腺电切术（TURP）、钬激光前列腺剜除术，老年或基础病患者需评估手术耐受性。

四、特殊人群与合并症管理：

老年患者（≥75岁）需权衡治疗获益与风险，优先保守干预；糖尿病患者严格控糖以降低感染风险；心血管疾病患者避免使用影响血压、心率的药物；肾功能不全者监测药物排泄，必要时调整剂量。