病情描述:腱鞘炎是看什么科
主任医师 中日友好医院
腱鞘炎通常首选骨科或运动医学科就诊,若伴随多关节症状或疑有自身免疫性疾病,需转诊至风湿免疫科;慢性反复发作病例可咨询疼痛科评估介入治疗。
1.骨科:多数腱鞘炎属于骨科范畴,如长期劳损(办公室人群、家庭主妇)、急性创伤或运动损伤后出现的非特异性腱鞘炎。儿童腱鞘炎(如先天性狭窄性腱鞘炎)也需由骨科或小儿骨科排查。老年人若伴随骨关节炎,骨科可同时处理肌腱与关节退变问题。
2.运动医学科:运动爱好者或专业运动员因肌腱过度使用(如网球肘、高尔夫球肘)引发的腱鞘炎,适合运动医学科评估。该科室通过超声或MRI明确肌腱损伤程度,结合专项康复训练(如离心运动、肌效贴固定)制定治疗方案。
3.风湿免疫科:当腱鞘炎伴随关节晨僵≥1小时、血尿酸升高或类风湿因子阳性时,需排查类风湿关节炎、痛风等疾病。此类患者需通过免疫指标检测明确病因,避免延误原发病治疗(如痛风需控制尿酸水平)。
4.疼痛科:慢性腱鞘炎(病程≥3个月)且物理治疗无效时,疼痛科可通过局部注射糖皮质激素缓解炎症,但需严格评估适应症。孕妇应优先选择冷敷、护具固定等物理干预,避免药物注射对胎儿的潜在影响。