病情描述:月经期子宫内膜厚度多少
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
月经期子宫内膜厚度正常范围为1-4mm(经阴道超声测量参考值),主要因雌孕激素水平骤降导致内膜缺血坏死脱落。
正常范围及生理机制
正常月经期子宫内膜厚度通常≤4mm。月经周期中,增殖期内膜逐渐增厚至3-5mm,分泌期达峰值;月经期因激素水平骤降,功能层内膜缺血坏死并脱落,残留内膜厚度随之变薄。
异常厚度的临床意义
若经期内膜厚度>5mm,需警惕雌激素相对过高或内膜增生症;<1mm则可能提示雌激素不足或宫腔粘连,常伴随经量减少、不孕或痛经。
特殊人群差异
育龄期女性:规律周期下经期内膜多维持1-4mm,波动与激素水平一致;
围绝经期:激素波动易致内膜厚薄不均,需排查内膜病变风险;
绝经后女性:正常应≤5mm,>5mm需警惕内膜增生或癌变。
影响因素
激素失衡(如多囊卵巢综合征)、宫腔操作史(人流、粘连)、长期雌激素类药物、肥胖或过度节食均可能影响内膜厚度。
检查与注意事项
建议经期干净后3-7天或经阴道超声检查,异常出血、经期延长或绝经后出血需及时就诊。结合症状(如腹痛、血块)与检查结果,必要时行宫腔镜或诊刮明确诊断。