孕妈在怀孕期间，胎儿得脑瘫，查得出来吗

孕期检查可发现部分胎儿脑发育异常或宫内风险因素，但无法直接确诊胎儿出生后是否患脑瘫。

超声筛查的作用与局限：孕18-24周系统超声可筛查无脑儿、脑膨出等严重结构畸形，部分脑瘫高危儿可能伴脑室扩张、胼胝体发育不良等表现，但约30%脑瘫患儿无明确结构异常，且早产儿缺氧等出生后脑损伤也可致病，需结合其他检查。

染色体与基因检测价值：唐筛、无创DNA、羊水穿刺可检测21三体、18三体等染色体异常，这些疾病常合并脑瘫风险，但染色体正常者仍可能因环境因素致病。

胎儿MRI的辅助作用：MRI可评估脑白质发育、神经元迁移等微观结构，尤其适用于超声难以明确的病例，需排除金属植入物，且无法预测出生后功能，仅辅助识别高危脑结构异常。

高危因素的早期识别：孕妇高血压、糖尿病、TORCH感染、吸烟酗酒等，或胎盘功能异常、胎儿宫内缺氧，可通过胎心监护、胎盘功能监测识别，提前干预（如控糖、改善胎盘循环）可降低脑瘫风险。

特殊人群与综合管理：高龄（≥35岁）、多胎、既往脑瘫史者需加强监测，孕期避免接触丙戊酸钠等致畸药物，早产儿出生后早期干预（如康复训练）可改善运动与认知预后。