病情描述:尿血应该去看什么科
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
尿血应根据具体病因和伴随症状选择科室,常见如泌尿外科(结石、肿瘤、感染)、肾内科(肾炎等)、急诊科(急性严重出血)、儿科(儿童特发性疾病)等,需结合症状初步判断。
一、泌尿系统疾病相关科室
泌尿系统感染(伴尿频尿急尿痛)、结石(腰腹部疼痛)、肿瘤(中老年无痛性血尿)等引起的血尿,建议挂泌尿外科。此类疾病占血尿病因的多数,需通过影像学检查明确结构异常。
二、肾脏疾病相关科室
肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏实质损伤导致的血尿,常伴蛋白尿、水肿、高血压,需挂肾内科。有慢性肾病病史或尿常规提示蛋白/红细胞管型时,优先排查肾内科。
三、全身性或其他系统疾病相关科室
凝血功能障碍(如血小板减少)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)或剧烈运动后短暂血尿,需挂急诊科或风湿免疫科。若伴随多系统症状(如皮疹、关节痛),需结合相关科室进一步诊断。
四、特殊人群相关科室
儿童血尿多为特发性(如IgA肾病)或先天性泌尿系统结构异常,需儿科就诊。孕妇伴血尿需结合产科或肾内科,排查妊娠相关并发症。老年患者无痛性肉眼血尿应优先泌尿外科,警惕肿瘤风险,建议尽快完成影像学筛查。