肩滑膜炎的治疗方法

肩滑膜炎治疗以保守干预为核心，急性期需制动休息并局部抗炎，慢性期结合康复锻炼促进滑膜修复，必要时短期药物或物理治疗，手术仅适用于保守无效情况。

一、非药物干预核心措施：急性期限制肩部活动（避免负重/剧烈动作），日常选择双肩背包减轻单侧压力，超重者需减重以降低关节负荷。特殊人群：儿童应避免竞技运动，老年人减少爬楼/提重物，孕妇以轻柔拉伸替代剧烈活动。

二、药物治疗以短期抗炎止痛为主：口服非甾体抗炎药（如布洛芬）需遵医嘱，局部可外用双氯芬酸凝胶。特殊人群：孕妇/哺乳期禁用口服NSAIDs，儿童优先物理干预，老年患者监测消化道及肾功能。

三、物理治疗分阶段：急性期48小时内冷敷（每次15分钟，每日3次），慢性期采用热敷或红外线理疗促进循环；超声波/低频电疗辅助滑膜修复。特殊人群：糖尿病患者热敷温度≤40℃，儿童理疗强度以无不适为度。

四、手术治疗为保守无效的补充：适用于滑膜增生严重、保守治疗3个月无效或合并游离体者。术前需评估基础疾病（如高血压/心脏病），术后老年人加强康复锻炼预防深静脉血栓。特殊人群：高龄患者需权衡手术风险，青少年优先保守干预。