病情描述:姨妈来会痛经,可是平时有时候没有来姨妈小腹也会有痛经的感觉,怎么办
副主任医师 北京协和医院
非经期小腹疼痛可能与妇科炎症、子宫内膜异位症、盆腔充血或消化系统问题相关,建议先通过医学检查明确病因,再针对性干预。
妇科炎症(如盆腔炎、附件炎)是常见诱因,临床研究显示约20%慢性盆腔痛患者与此相关。典型症状包括白带异常、性交疼痛或发热,需通过妇科超声、分泌物检测确诊,明确后遵医嘱使用抗生素治疗。
子宫内膜异位症或子宫腺肌症常表现为疼痛进行性加重,经期前后疼痛加剧,部分患者伴月经量增多。CA125检测及盆腔MRI可辅助诊断,临床多采用非甾体抗炎药或激素类药物缓解症状。
长期久坐、精神压力大易引发盆腔充血综合征,疼痛多为持续性坠胀感。建议每日适度运动(如凯格尔运动),配合热敷促进血液循环,避免长时间憋尿或久坐。
消化系统问题也可能导致小腹不适,如肠易激综合征常伴随排便习惯改变,便秘患者可能出现腹胀性疼痛。建议增加膳食纤维摄入,必要时短期使用乳果糖等温和泻药,减少生冷刺激饮食。
突发剧烈疼痛、单侧附件区压痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转,月经推迟伴阴道出血可能提示宫外孕,二者均为急症,应立即就医。孕妇、哺乳期女性出现疼痛加重时需优先排除妊娠相关风险。