病情描述:治疗骨性关节炎的药物有什么
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
治疗骨性关节炎的药物主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、镇痛药、关节腔注射药物及慢作用症状改善药物。
一、非甾体抗炎药(NSAIDs)
这类药物通过抑制炎症反应缓解疼痛和肿胀,常用口服药物有布洛芬、双氯芬酸,外用制剂包括双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。长期使用口服制剂可能增加胃肠道不适和心血管风险,有胃肠道疾病或心脑血管病史者需谨慎;外用制剂皮肤敏感或破损者应避免使用,使用时需观察局部反应。
二、镇痛药
对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛,胃肠道刺激较小,过量使用可能导致肝损伤,肝肾功能不全者需严格控制剂量。低龄儿童应避免使用口服对乙酰氨基酚,孕妇及哺乳期女性使用前需咨询医生。
三、关节腔注射药物
包括透明质酸钠和糖皮质激素,前者通过润滑关节减少摩擦,后者短期抗炎效果显著。注射后可能出现局部不适,糖尿病患者使用糖皮质激素需监测血糖变化,孕妇应避免注射糖皮质激素。
四、慢作用症状改善药物(SYSADOA)
如氨基葡萄糖、硫酸软骨素,长期使用可能延缓关节退变进展,但证据强度有限。肝肾功能不全者慎用,孕妇及哺乳期女性使用前需咨询医生,低龄儿童不建议使用。