慢性浅表萎缩性胃炎怎么治

慢性浅表萎缩性胃炎的治疗需以生活方式调整为基础，结合药物干预与定期监测，特殊人群需个体化管理，以延缓胃黏膜萎缩、降低癌变风险。

一、生活方式调整：避免辛辣、过烫食物及酒精、烟草刺激，规律三餐、细嚼慢咽，减少腌制食品摄入；长期精神压力者需调整情绪，规律作息；肥胖人群建议适度减重，改善胰岛素抵抗对胃黏膜的影响。

二、药物治疗策略：幽门螺杆菌感染者需规范四联疗法根除（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）；胃酸过多者短期用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂；胆汁反流者联用促动力药（如莫沙必利）；胃黏膜萎缩明显者用硫糖铝等保护剂，用药需经医生评估，避免长期滥用。

三、特殊人群管理：老年患者优先排查药物相互作用，避免非甾体抗炎药滥用；儿童以饮食调整为主，无明确指征不建议药物干预；孕妇需消化科与产科联合评估后用药；合并糖尿病、肾病者需控制血糖、肾功能指标，调整药物剂量。

四、病情监测与并发症预防：每1-3年复查胃镜及病理活检，重点关注萎缩范围、肠化及异型增生；胃癌家族史者缩短复查周期至6-12个月；出现体重骤降、黑便、贫血等报警症状需立即就医排查恶性病变。