病情描述:吃避孕药后出血怎么回事
副主任医师 广东省妇幼保健院
服用避孕药后出血多为药物引起的激素水平波动或撤退性反应,具体原因与药物类型、服药规律及个体差异相关。
短效避孕药的突破性出血
漏服或初始服药前3个月内,雌激素/孕激素水平波动可引发点滴出血或少量流血,多为良性,与个体激素敏感性有关。通常无需停药,按周期规律服药后症状可缓解。
紧急避孕药的撤退性出血
含高剂量孕激素,停药后激素骤降触发撤退性出血,多在服药后3-7天出现,量类似月经,持续3-5天。此现象不代表避孕成功,需关注月经周期是否推迟超1周。
长效/其他剂型的影响
长效避孕药因持续抑制排卵,可能改变子宫内膜稳定性,导致非经期出血或经期延长,目前临床应用较少,需医生评估耐受性。
特殊人群注意事项
肝肾功能不全者代谢激素能力下降,哺乳期女性激素波动影响排泄,围绝经期女性卵巢功能衰退致激素紊乱,均增加出血风险,需医生指导下用药并定期监测。
就医建议与预防措施
若出血量大(超月经量)、持续超7天或伴随腹痛、发热,需立即就医排查宫外孕、感染等并发症。规律服药(如短效药按周期服用)可降低出血概率,异常出血优先联系主治医生。