病情描述:新生儿咽下综合征的症状是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿咽下综合征的主要症状为出生后数小时内开始呕吐,呕吐物多为羊水、黏液或少量血液,一般无发热、腹胀等其他异常,吃奶或进食后可能加重,多数新生儿精神状态及生命体征稳定。
一、呕吐物特征
呕吐物多为无色透明、黄绿色羊水,混有黏液或胎脂,有时可见少量血丝(因咽下的羊水刺激或消化道黏膜轻微损伤所致),呕吐物中无奶块,与胃食管反流呕吐的奶块不同。
二、呕吐发生时间与频率
通常出生后12小时内出现症状,呕吐频率不等,可频繁发作(每次进食后立即呕吐),但呕吐量与进食量相关,严重时可能吐出大部分咽下的羊水,且呕吐物不含消化后的奶液。
三、伴随症状表现
多数新生儿精神状态良好,吃奶欲望正常,无发热、腹胀、抽搐等异常体征,生命体征(体温、呼吸、心率)稳定。若呕吐严重,可能出现暂时性尿量减少、体重下降,但经干预后可恢复。
四、特殊人群症状特点
有胎儿窘迫、窒息史的新生儿因吞咽反射发育不完善,咽下综合征发生率高,呕吐症状可能更显著且持续时间较长;早产儿吞咽功能更弱,症状持续时间可能延长至生后24-48小时,需密切观察呕吐频率及精神状态,必要时及时干预。