病情描述:宝宝双侧隐睾怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
宝宝双侧隐睾需尽早干预,2岁前是关键治疗窗口期,建议在专业医生指导下通过超声、磁共振成像等影像学检查明确睾丸位置,结合保守观察或手术治疗,以降低生育力影响和睾丸恶变风险。
明确双侧隐睾的类型和位置是治疗前提,需通过超声、磁共振成像等影像学检查定位睾丸,重点区分腹股沟管型、腹腔型或高位隐睾,同时评估是否合并尿道下裂、小阴茎等发育畸形,由儿科泌尿外科医生综合病史(如早产、低体重)及家族史制定方案。
新生儿至6个月内部分隐睾可能自行下降,可短期保守观察,期间避免挤压阴囊,每日轻柔触诊监测睾丸位置变化;若6个月后仍未下降,需及时转为进一步干预。
超过6个月未下降的双侧隐睾需手术治疗,最佳年龄为1-2岁,常用术式为睾丸固定术;若睾丸发育不良或血管条件差,可能需分期手术,手术需由经验丰富的泌尿外科医生操作以减少并发症。
合并尿道下裂等畸形时需多学科协作,先改善排尿功能再处理隐睾;早产儿双侧隐睾应提前至矫正年龄后1-2个月评估,优先选择腹腔镜辅助术式降低创伤;术后需保持伤口清洁,术后1个月首次复查,后续定期监测睾丸发育及生育力潜在影响。