多囊卵巢综合征怎么引起的

多囊卵巢综合征是遗传、内分泌、代谢及生活方式因素共同作用的多因素疾病，主要特征为排卵障碍、高雄激素血症及胰岛素抵抗，核心机制涉及下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常与脂肪代谢紊乱。

一、遗传因素：PCOS具有家族聚集性，多基因遗传模式下，胰岛素抵抗相关基因、高雄激素合成调控基因等变异增加患病风险。有糖尿病、肥胖或早发性月经不调家族史的女性，PCOS发病概率显著升高。

二、内分泌紊乱：高雄激素与胰岛素抵抗构成核心恶性循环。卵巢雄激素合成亢进导致排卵障碍，高胰岛素血症刺激雄激素分泌，同时抑制性激素结合球蛋白，使游离睾酮升高，进一步抑制卵泡发育，形成代谢-内分泌失衡。

三、代谢异常：肥胖（尤其是腹型肥胖）是关键代谢关联因素，脂肪组织分泌雌激素前体增加，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴；胰岛素抵抗通过升高胰岛素水平，加剧卵巢雄激素合成，增加2型糖尿病、心血管疾病等远期风险。

四、环境与生活方式：长期高糖高脂饮食诱发肥胖和胰岛素抵抗，加重症状；慢性精神压力升高皮质醇，促进肾上腺雄激素分泌；睡眠不足或呼吸暂停影响激素节律，诱发排卵障碍与高雄激素血症。