病情描述:新生儿怎么物理降温
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿物理降温以非药物方式为主,优先调节环境与减少产热,当体温持续升高(如超38.5℃)或伴随不适时需及时就医,避免酒精、冰水等刺激性方法。
一、体温37.5~38℃时的处理
需观察精神状态,无需主动降温。适当松开包裹,调节室温至22~26℃,避免过热;若衣物过多导致体温上升,可减少覆盖至单衣,保持皮肤干爽。
二、体温38~39℃时的处理
以温水擦浴(水温32~34℃)为主,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦浴5~10分钟,避免全身暴露;减少衣物至薄衣,用温湿毛巾轻擦额头,促进局部散热。
三、体温39℃以上时的处理
立即物理降温,保持室温24~26℃,减少包裹至仅留尿布;温水擦浴后及时擦干皮肤,避免受凉;同时监测体温变化,若出现拒奶、精神萎靡等,立即联系医生,不可自行使用退热药物。
四、特殊新生儿(早产儿、低体重儿、有基础疾病者)处理
严禁使用酒精、冰水、退热贴,仅通过调节室温(24~26℃)、减少衣物至舒适状态,用温湿毛巾轻擦额头、颈部;避免体温波动,若出现呼吸急促、皮肤发花,立即就医,不可自行评估降温效果。