病毒性脑炎该怎么治疗

病毒性脑炎治疗需早期诊断，以针对性抗病毒治疗为核心，结合对症支持、并发症管理及特殊人群个体化方案，强调及时就医和综合干预，避免延误病情。

一、抗病毒药物治疗：常用药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦等，适用于单纯疱疹病毒性脑炎等特定类型，需在发病72小时内尽早使用，不建议无明确病原时盲目使用广谱抗病毒药。

二、对症支持治疗：高热以物理降温为主，必要时短期使用对乙酰氨基酚；颅内压增高时采用甘露醇等脱水剂，配合利尿剂；癫痫发作需抗癫痫治疗，低龄儿童避免苯巴比妥等镇静类药物，优先非药物干预。

三、并发症管理：脑水肿需持续监测颅内压，必要时气管切开辅助呼吸；呼吸衰竭时给予辅助通气；继发感染需根据病原选择敏感抗生素，加强口腔、皮肤护理，预防交叉感染。

四、特殊人群治疗：儿童严格遵循剂量公式，避免神经毒性药物；孕妇优先选择孕期安全药物，老年患者需调整药物剂量，免疫低下者需加强支持治疗，预防巨细胞病毒感染。

五、免疫调节与支持治疗：部分免疫功能低下患者可考虑使用静脉免疫球蛋白，增强免疫力，减少继发感染风险，同时需加强营养支持，维持水电解质平衡。