病情描述:老年人的骨质疏松有什么症状
主任医师 山东省立医院
老年人骨质疏松典型症状为腰背部疼痛(活动后加重)、身高变矮、驼背畸形,以及轻微外力下易发生骨折(如椎体、髋部、腕部),严重时可影响呼吸功能。
一、疼痛症状:疼痛多以腰背部、腰骶部为主,呈持续性隐痛或胀痛,活动(如弯腰、久坐)时加重,休息后稍有缓解;夜间或清晨可能因骨小梁压力变化出现疼痛加剧,影响睡眠。
二、骨折风险:椎体压缩性骨折(无明显外伤时突发腰背部剧痛)、髋部骨折(跌倒后髋部剧痛、肢体畸形)、腕部骨折(跌倒撑地后腕部肿胀畸形)是三大典型骨折类型。其中椎体骨折占老年骨折总数的25%~30%,髋部骨折1年死亡率达15%~20%。
三、体态改变:由于椎体压缩性骨折累积,身高逐渐变矮(女性绝经后每年下降约0.6cm,男性0.3cm),长期可形成圆背或驼背;严重时胸椎后凸角度增大,胸廓前后径增加,导致呼吸运动受限,肺通气量下降约15%~20%。
四、特殊人群风险:高龄(≥75岁)、女性绝经后、长期使用糖皮质激素者、有脆性骨折史者骨密度更低。女性50岁后骨质疏松患病率达30%~50%,男性约15%~20%,需每年筛查骨密度。