妊娠糖尿病症状表现

妊娠糖尿病多数患者无明显自觉症状，部分可出现多饮、多食、多尿、体重异常增长、反复外阴阴道感染或皮肤瘙痒等，需通过孕期口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等筛查确诊。

一、典型症状表现。典型症状与正常妊娠生理反应不同，多饮因高血糖导致渗透性利尿，多食源于细胞能量摄取不足，多尿伴随夜间尿频且尿量增加，体重异常增长与脂肪代谢异常相关，反复感染因高血糖利于病原体滋生。

二、无症状型。约50%-70%妊娠糖尿病患者无明显症状，仅在孕期筛查中发现血糖异常。此类患者需重视产后代谢评估，因持续高血糖增加未来患2型糖尿病及心血管疾病风险。

三、与孕期生理重叠的非典型症状。孕期体重增加、子宫压迫导致尿频等易掩盖GDM症状，GDM可能叠加疲劳乏力、皮肤干燥瘙痒，若伴随体重增长过快（每周＞0.5kg）或空腹血糖＞5.1mmol/L，需警惕糖代谢异常。

四、高危人群的症状警示。有糖尿病家族史、孕前肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征或高龄（≥35岁）的孕妇，即使无症状也需早孕期筛查。此类人群代谢储备能力下降，建议每2-4周监测血糖。