病情描述:脊柱突出怎么办
主任医师 江苏省人民医院
脊柱突出(椎间盘突出)多数可通过科学干预缓解,轻度突出以保守治疗为主,中重度或伴随神经压迫症状需及时就医,特殊人群需结合自身情况调整干预方式。
一、腰椎间盘突出的应对
腰椎间盘突出多见于久坐、弯腰负重人群,1-2周卧床休息可缓解急性症状,配合核心肌群训练(如桥式运动)预防复发,持续疼痛或麻木超过1个月需影像学检查,必要时使用布洛芬缓解症状。
二、颈椎间盘突出的应对
颈椎间盘突出常与长期低头、伏案工作相关,急性发作期可佩戴颈托1-2周,日常需调整枕头高度(以一拳高为宜),手臂麻木或头晕时需排查脊髓受压,及时就医评估手术可能性。
三、特殊人群的注意事项
儿童因先天结构或外伤致突出,优先非药物康复训练,避免成人药物;老年人需防骨质疏松性骨折,术后早期康复需避免过度弯腰;孕妇因激素变化及体重增加,建议物理治疗(如牵引),用药需严格遵医嘱。
四、中重度或急性发作的处理
中重度突出伴剧烈疼痛、肢体瘫痪或大小便障碍,需立即急诊手术减压;慢性期保守治疗无效可评估椎间孔镜微创手术,术后坚持腰背肌训练,避免久坐、弯腰负重以降低复发风险。