月经不调要怀孕怎么办

月经不调需先明确病因，通过医学检查排查内分泌、子宫或卵巢疾病，结合调理方案改善后再科学备孕。

第一步：系统医学检查明确病因。通过性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退等疾病，这是科学备孕的前提。

第二步：针对性生活方式干预与基础治疗。肥胖者需减重5%-10%改善胰岛素抵抗；避免熬夜、焦虑，规律作息；饮食均衡补充铁、维生素；必要时遵医嘱使用二甲双胍、溴隐亭等药物调节内分泌。

第三步：科学备孕与受孕时机把握。月经周期规律后，通过B超监测卵泡发育，在排卵期（下次月经前14天左右）同房；提前3个月补充叶酸，避免烟酒、有害物质接触，男性注意精子质量检查。

第四步：特殊人群需个体化管理。年龄＞35岁、肥胖合并胰岛素抵抗、反复流产者，建议尽早生殖科就诊，必要时评估卵巢储备功能，考虑辅助生殖技术（如促排卵+人工授精）。

第五步：动态监测与心理调节。调理期间每月记录月经情况，每3个月复查性激素六项、甲状腺功能，根据结果调整用药；备孕6-12个月未孕需再次就医排查，避免盲目试孕延误病情。