病情描述:奥利司他胶囊的副作用
主任医师 南京鼓楼医院
奥利司他胶囊作为胃肠道脂肪酶抑制剂,主要用于肥胖及超重管理,其副作用以胃肠道反应和脂溶性维生素吸收障碍为主,罕见肝功能异常,特殊人群需严格禁忌,用药期间应注意监测相关指标。
胃肠道不良反应
常见油性斑点、脂肪性大便、排气带油及排便紧迫感,发生率约30%-40%,多为轻中度,随用药时间可能减轻。此因药物抑制脂肪吸收,未吸收脂肪经肠道排出增加。
脂溶性维生素吸收障碍
药物抑制脂肪吸收,可能减少脂溶性维生素(A、D、E、K)吸收,长期使用者需补充复合维生素,缺乏可能致夜盲、骨软化等,需遵医嘱监测维生素水平。
肝功能异常风险
临床罕见,表现为转氨酶升高,严重时需停药。用药期间若出现乏力、黄疸等症状,应及时检查肝功能,肝病患者需谨慎使用。
特殊人群禁忌
孕妇、哺乳期女性禁用(缺乏安全性数据);18岁以下青少年儿童不推荐使用(生长发育阶段缺乏研究);肝肾功能不全者需评估风险,避免蓄积毒性。
药物相互作用
可能影响脂溶性药物(如避孕药)及环孢素、抗凝药等吸收,建议与这些药物间隔至少2小时服用,避免降低疗效。