病情描述:子宫内膜17mm要刮宫吗要注意什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫内膜17mm是否需要刮宫,需结合年龄、月经周期、症状及检查结果综合判断。育龄期女性月经后半周期内膜17mm可能提示增殖性病变,绝经后女性则需警惕内膜异常,均建议进一步检查明确病理诊断。
育龄期女性月经周期后半周期(黄体期)正常内膜厚度通常为8-14mm,17mm提示内膜增殖或息肉等病变。若伴随异常出血(经期延长、经量增多)或超声提示内膜回声不均,建议行宫腔镜检查+诊刮术,明确病理诊断。
育龄期女性若月经周期早期(增殖期)或卵泡期内膜17mm,需排除检查误差(如测量方法、膀胱充盈度)。无症状且超声提示内膜回声均匀,可观察1-2个月经周期,复查内膜厚度;若持续增厚或出现月经异常,需进一步检查。
绝经后女性内膜厚度正常应<5mm,17mm显著增厚,需高度怀疑内膜病变(如内膜癌、息肉)。建议尽早行宫腔镜检查+诊刮术,结合病理检查明确诊断,伴阴道出血者需紧急就医。
肥胖、糖尿病、高血压或有内膜癌家族史者,内膜17mm需更积极干预。术后病理提示单纯增殖或息肉,需定期复查内膜厚度;提示内膜病变者,遵医嘱进一步治疗。