造成脑梗死的原因有哪些

脑梗死（缺血性脑卒中）主要因脑部血液供应障碍（缺血、缺氧）致脑组织缺血性坏死，常见原因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变及其他因素（如血液高凝、血管炎等）。

动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化是最主要病因，脂质代谢异常、高血压、糖尿病等致血管壁脂质斑块形成，斑块脱落或管腔狭窄可阻断脑血流。中老年人（尤其合并高血压、高血脂者）及长期吸烟的男性风险较高，控制危险因素可延缓斑块进展。

心源性栓塞。心脏来源栓子堵塞脑血管，以房颤（合并高血压、高龄者）最常见，心肌梗死、心脏瓣膜病也可引发。长期卧床或术后患者血栓风险高，需定期监测心脏功能，房颤患者规范抗凝可降低栓塞概率。

小血管病变。高血压致脑小动脉玻璃样变，引发腔隙性脑梗死，常见于40-60岁人群，女性绝经后血压控制差易加重损伤，高盐饮食、肥胖会加速血管病变，需严格管理血压。

其他因素。包括血液高凝（如肿瘤、妊娠、口服避孕药）、血管炎（如系统性红斑狼疮）、血管受压（如颈椎病）等。孕妇因雌激素升高呈高凝状态，久坐者血栓风险增加，需适度活动，高风险者建议医学评估。