病情描述:节食减肥会不会闭经
主任医师 广东省妇幼保健院
节食减肥可能导致闭经,核心机制是长期能量摄入不足引发内分泌紊乱,影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,尤其对体重敏感人群风险更高。
长期节食使身体能量摄入不足,下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少,进而导致垂体促卵泡生成素、促黄体生成素分泌异常,雌激素、孕激素合成不足,卵泡无法正常发育成熟,最终引发闭经。
青少年、运动员、BMI<18.5的女性及既往月经不调者更易受影响。极低热量饮食(<1200kcal/d)、单一食物减肥法(如仅食水果、代餐)会快速降低体重,破坏激素平衡,显著增加闭经风险。
闭经指连续6个月无月经或3个月月经未复潮,需排除妊娠、甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等。长期闭经可致雌激素缺乏,引发骨质疏松、不孕及心血管疾病风险升高,需尽早干预。
健康减肥需循序渐进,每日热量不低于基础代谢率(约1500kcal/d),保证蛋白质(1.2-1.6g/kg体重)、铁(瘦肉、动物肝脏)、维生素摄入。月经异常者应检查性激素六项、甲状腺功能,必要时在医生指导下调整饮食或使用雌孕激素序贯治疗(如戊酸雌二醇+黄体酮)。