病情描述:怀孕一个月内怎么堕胎
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕一个月内(医学上通常指停经30天左右,即孕4周)的堕胎需在正规医疗机构由专业医生评估后进行,核心是先确认宫内妊娠,排除宫外孕风险,再根据个体情况选择药物流产或人工流产,严禁自行操作。
确认宫内妊娠是前提。需通过超声检查明确孕囊位置(排除宫外孕)、大小及发育情况,怀孕一个月时若超声未发现孕囊,可能需复查血HCG确认,避免因孕周计算误差导致误判。
药物流产适用于无药物禁忌的宫内妊娠者。常用药物为米非司酮与米索前列醇,需在医生指导下按疗程服用,服药后需观察出血及孕囊排出情况,不全流产风险需警惕,可能需后续清宫。
人工流产适用于药物禁忌或孕周不符合药物流产条件者。孕4周时多采用无痛负压吸引术,术前需完成血常规、凝血功能等检查,术后需注意休息与感染预防,特殊情况如子宫畸形需医生个性化评估。
特殊人群需医生严格评估。低龄女性(<18岁)需检查子宫发育情况,避免过度操作损伤;高龄女性(≥35岁)需排查高血压、糖尿病等基础疾病;有多次流产史、肝肾功能不全等病史者,药物流产禁忌较高,优先人工流产并加强术后护理。